Cryptogene organiserende pneumonie (COP) is een zeldzame vorm van interstitiële longaandoening (ILD). Cryptogeen betekent van onbekende oorsprong. COP dan ook kent geen duidelijke oorzaak.
De ziekte is een vorm van longontsteking (pneumonie). De longfoto toont een beeld dat lijkt op een bacteriële longontsteking, maar bij COP is er geen ziekteverwekkende kiem in de longen aanwezig.
Symptomen
Veelvoorkomende klachten zijn aanslepende hoest, moeheid, een grieperig gevoel en kortademigheid.
Diagnose
De diagnose van de ziekte stellen we vaak na een bronchoscopie – een kijkonderzoek in de luchtwegen – waarbij met een fijn tangetje stukjes longweefsel (biopten) worden weggenomen. Die biopten onderzoekt de patholoog onder de microscoop.
We moeten eerst zeldzame verwekkers van een longontsteking uitsluiten. Vaak lokken auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis, de ziekte van Sjörgen en dermatomyositis organiserende pneumonie uit. Ook medicatiegebruik lokt in zeldzame gevallen organiserende pneumonie uit. Pas als er geen verwekker of ander ziektebeeld wordt gevonden, kunnen we besluiten dat het om COP gaat.
Behandeling
COP reageert heel goed op een behandeling met corticosteroïden zoals methylprednisolon. De behandeling wordt over verloop van maanden afgebouwd. Een te snelle afbouw kan leiden tot een herval van de ziekte.