Tijdens de consultaties zien de handchirurgen patiënten met uiteenlopende letsels of aandoeningen die niet meteen een chirurgisch ingrijpen vereisen. Daarbij maken we een onderscheid tussen aandoeningen die het gevolg zijn van een ongeval en andere aandoeningen.
Gevolgen van een ongeval
Aandoeningen
Bv. scheefstand, gewrichtsstijfheid en -pijn, gewrichtsinstabiliteit door letsels aan de ligamenten, secundaire artrose, peesvergroeiing na een peesletsel.
Behandelingen
We moeten bij zulke aandoeningen zorgvuldig afwegen of hersteloperaties nodig zijn. Enkele voorbeelden zijn:
- tenolyse: losmaken van de pees
- artroscopie: een kijkoperatie in het gewricht
- osteotomie: om de stand van het bot te corrigeren
- ligamentoplastie: reconstructie van het ligament
- artroplastie: het gewrichtsscharnier ombouwen met peesmateriaal of vervangen door een prothese
Een ernstige verminking van de hand en de arm, bv. na een ongeval met een industriële of landbouwmachine, vereist soms meerdere ingrepen.
Niet-traumatische aandoeningen
Aandoeningen
- Carpale-tunnelsyndroom en andere syndromen waarbij een zenuw bekneld raakt (zenuwcompressie) zoals: cubitale-tunnelsyndroom, ulnariszenuwluxatie, kanaal van Guyon, radiale-tunnelsyndroom, syndroom van Kiloh-Nevin
- Springvinger en springduim: een ontsteking van de buigpezen waardoor u de vinger niet goed kunt buigen of strekken
- De Quervain-tendinitis: pijn aan de duimzijde van de pols door een ontsteking ter hoogte van de peesschede, de nauwe tunnel waardoor strekpezen van de duim lopen
- Ziekte van Dupuytren: verkromming van vingers door strengvorming
- Degeneratieve gewrichtsaandoeningen (slijtage) van pols en hand: duimbasisartrose, polsartrose, pijn bij rotatie van de onderarm
- Reumatische deformaties van de hand, jichtnoduli (knobbels), calcinose (kalkafzetting)
- Problemen door overbelasting:
- Bij polslaxiteit: een grotere beweeglijkheid van het gewricht dan gebruikelijk
- Gewrichtscysten
- Ulnocarpaal impingement: pijn aan de pinkzijde van de pols
- Peesproblemen zoals een tenniselleboog en golfelleboog
- Etc.
Behandelingen
We beginnen meestal met een conservatieve, niet-chirurgische behandeling: kinesitherapie, spalken en eventueel een inspuiting van pijnstillende of ontstekingsremmende medicatie in het gewricht (infiltratie).
Met polsklachten kan u voor trainingen terecht in de Polsschool UZ Gent. U doet er oefeningen om uw pols stabieler en krachtiger te maken en u leert er hoe u uw pols ergonomisch correct kan belasten.
Is een operatie alsnog vereist, dan voeren we die voor zover mogelijk uit onder lokale verdoving in dagopname.
Consultaties
Hebt u nood aan een diagnose door een specialist in handaandoeningen? Maak dan een afspraak bij de poli Bewegingsstelsel:
- Tel. 09 332 22 51, elke werkdag van 8 tot 17 uur
- Ingang 74 , route 740 (2.23 MB) "pdf"
Voor meer info (niet voor afspraken) kan u mailen naar handchirurgie@uzgent.be.