Wat is het atrium septum defect?
Het atrium septum is het tussenschot tussen de linker- en rechtervoorkamer van het hart. Een atrium septum defect (ASD) wijst op een abnormale opening in dit tussenschot. Er zijn vier types, afhankelijk van de plaats van de opening.
- ASD type II of secundum: de opening ligt in het midden van het tussenschot. Dit is het meest voorkomende type.
- ASD sinus venosus: de opening bevindt zich hoog of laag in het tussenschot, dicht tegen de uitmonding van de grote aders.
- Coronair sinusdefect: de opening ligt vlakbij de uitmonding van de coronaire sinus, de ader die het bloed van de kransslagaders terug naar het hart voert. Dit type komt zelden voor.
- ASD type I of primum: de opening bevindt zich laag in het tussenschot, dicht bij de kleppen tussen de voorkamers en de kamers.
Door de opening in het atrium septum kan het bloed van de linker- naar de rechtervoorkamer stromen, want de druk links is hoger dan rechts. De rechtervoorkamer wordt door die extra toevoer van bloed zwaarder belast. Daardoor kan het rechterdeel van het hart uitzetten en verzwakken. En als gevolg daarvan kan de druk in de longen oplopen. Door de uitzetting van de hartkamers kunnen er ook hartritmestoornissen ontstaan.
De mate van overbelasting hangt af van de grootte van de opening en de hoeveelheid bloed die van de linker- naar de rechtervoorkamer stroomt. Een ASD blijft vaak onopgemerkt, zeker op jongere leeftijd en wanneer de opening eerder klein is. De klachten ontstaan dan meestal pas laattijdig.
Behandeling
Het is niet altijd nodig om een ASD te behandelen. Maar als de rechterkant van het hart aanzienlijk uitgezet is, is dat wel noodzakelijk. Er bestaan twee mogelijke behandelingen: een sluiting door een interventie via de lies of door een hartoperatie. De techniek is afhankelijk van het type, de grootte en de locatie.