Wat is een medulloblastoom?
Medulloblastomen zijn embryonale tumoren die ontstaan in de kleine hersenen (cerebellum). Ze kunnen optreden op alle leeftijden, maar komen het vaakst voor bij baby’s en jongen kinderen. Ze groeien snel en vullen typisch de vierde hersenkamer die tussen de kleine hersenen en de hersenstam ligt.
Medulloblastoomcellen kunnen zich via de hersenvochtkanalen verspreiden (metastaseren) naar andere delen van de hersenen of naar het spinaal kanaal. Normaal verspreiden ze zich niet buiten het centrale zenuwstelsel.
Medulloblastomen worden op basis van verschillende weefselkenmerken verdeeld in verschillende subtypes.
Behandeling
Drainage van hersenvocht
Als het medulloblastoom groot wordt, kan het de afvoer van hersenvocht bemoeilijken en een waterhoofd veroorzaken. Het kan nodig zijn om het hersenvocht tijdelijk af te voeren via een ventriculo-externe drainage.
Chirurgische verwijdering, radiotherapie en chemotherapie
De behandeling bestaat uit een chirurgische resectie gevolgd door radiotherapie en chemotherapie. Twee weken na de operatie verrichten we een lumbaalpunctie om na te gaan of er medulloblastoomcellen in het hersenvocht te vinden zijn.
Het precieze behandelplan hangt onder meer af van:
- De leeftijd van de patiënt.
- In hoeverre de tumoren volledig konden worden weggenomen.
- De agressiviteit van het medulloblastoom.
- De aan- of afwezigheid van pathologische cellen in het hersenvocht.