Wat is tinnitus?
We spreken van tinnitus of oorsuizen als u geluiden in het oor of hoofd waarneemt terwijl er geen externe geluidsbron is. Dat kunnen verschillende geluiden zijn zoals fluiten, piepen, brommen, ruisen, kraken en zoemen.
Klachten
Tinnitus heeft op sommige patiënten een belangrijke psychische impact. Enerzijds weegt het oorsuizen emotioneel zwaar omdat er niet aan te ontsnappen valt. Anderzijds hebben stress en angst een grote invloed op de manier waarop de patiënt tinnitus ervaart.
Oorzaken
Tinnitus kan verschillende oorzaken hebben. Voorbeelden zijn gehoorschade, de ziekte van Ménière, middenoorproblemen, problemen met de bloedvaten, afwijkingen aan het kaakgewricht en problemen met de nekspieren. Vaak wordt er geen medisch aanwijsbare oorzaak gevonden.
Diagnose
Om uw klachten in kaart te brengen, worden een uitgebreid medisch nko-onderzoek en klinisch-audiologische testen afgenomen. We plannen hiervoor enkele sessies. Eventueel plannen we bijkomende onderzoeken, zoals beeldvorming of een psychologisch consult.
Medisch onderzoek en gehooronderzoek
Tijdens een eerste afspraak brengt de nko-arts uw medische voorgeschiedenis en klachten in kaart. Hij voert ook een klinisch neus-, keel-, en ooronderzoek uit. Vervolgens test de audioloog uw gehoor aan de hand van een aantal gestandaardiseerde testen.
Tinnitusanalyse
Tijdens een volgende sessie probeert de audioloog de tinnitus in kaart te brengen, zowel de toonhoogte als de luidheid. U krijgt verschillende geluiden te horen tot u aangeeft dat het geluid uw tinnitus benadert.
Daarna onderzoeken we de maskeerbaarheid: we gaan na of uw tinnitus kan overstemd worden door een ander geluid. We gaan ook na of u eventueel overgevoelig bent aan bepaalde geluiden. Dat doen we door te bepalen vanaf welk volume u een geluid als onaangenaam ervaart.
Psychologisch consult
Bij sommige mensen heeft het oorsuizen een belangrijke psychische impact. Omgekeerd hebben stress en angst een grote invloed op de manier waarop mensen oorsuizen ervaren. Als de nko-arts of uzelf het zinvol vindt, wordt een verkennend gesprek bij de nko-psycholoog gepland.
De psycholoog zal aandachtig naar uw klachten en de bredere psychosociale context luisteren. Aansluitend neemt hij de verschillende psychologische behandelopties met u door.
Bespreking resultaten en verder beleid
Elke zorgverstrekker informeert u en geeft advies vanuit zijn discipline. Op basis van de testresultaten van de verschillende onderzoeken stelt de nko-arts u bij de laatste consultatie een optimaal (multidisciplinair) beleid voor. Een specifieke behandeling voor tinnitus bestaat niet, maar er zijn wel verschillende behandelstrategieën.
Aan het einde van het traject bezorgen we uw huisarts een multidisciplinair verslag met onze bevindingen, tenzij u hier bezwaar tegen hebt.
Behandeling
Er bestaan verschillende behandelstrategieën waarvan sommige nog in een experimenteel stadium zitten. Voorbeelden zijn retraining therapie (TRT), neuromodulatie, geluidstherapie, ruisgeneratoren en hoortoestellen en psychotherapie.
Wanneer we een duidelijke oorzaak voor de tinnitus vinden (bijvoorbeeld middenoorproblemen), proberen we eerst de tinnitus te verminderen door de oorzaak te bestrijden. Vinden we geen medische verklaring, dan stellen we een geïndividualiseerd behandeltraject voor. We bieden momenteel de onderstaande behandelstrategieën aan . Eventueel verwijzen we ook naar andere centra door.
Individuele psychotherapie
Symptomen of klachtenpatronen doorbreken, is niet altijd vanzelfsprekend. Toch blijkt dat veel mensen erin slagen dankzij gesprekken. In interactie met een psycholoog of psychotherapeut kan u meer inzicht krijgen in uw klacht en in de psychosociale context waarin de klacht opduikt. Zo wordt verlichting van de symptomen en ook duurzame verandering in andere levensdomeinen mogelijk.
De individuele gesprekstherapie kan, afhankelijk van de beschikbaarheid en woonplaats, plaatsvinden op de dienst Neus-, keel- en oorziekten zelf of bij een psycholoog of psychotherapeut bij u in de buurt.
Geluidstherapie
Bepaalde hulpmiddelen kunnen het achtergrondlawaai via externe geluiden verhogen en zo het contrast tussen de tinnitus en het achtergrondlawaai verminderen. Dat helpt u om aan de tinnitus te wennen. Ook ‘s nacht of bij het inslapen kunnen die middelen gebruikt worden om de nachtrust te bevorderen.
Enkele voorbeelden: radio en televisie, draagbare audiosystemen met muziek, ruis of natuurgeluiden, ventilator, waterfontein, hoofdkussen met luidsprekers en aansluiting voor mp3-speler, hoofdband met luidsprekers en aansluiting voor mp3-speler.
Meer informatie
Meer informatie vindt u in de folder 'Tinnitus' (129 KB) "pdf".