SEMIRAHN
Opzet van de studie
Onderzoek naar de meerwaarde van lymfoscintigrafie van de sentinelklier(en) voor de bepaling van het profylactisch doelvolume in de contralaterale hals bij radiotherapie voor hoofd- en halscarcinoom.
Details over de studie
Met deze studie evalueren we of het gebruik van een lymfoscintigrafie gevolgd door een SPECT-CT-scan die de sentinelklieren in beeld brengt, kan leiden tot een verminderde dosis bestraling in de contralaterale hals (de kant van de hals tegenover de tumor) zonder in te boeten op de effectiviteit van de behandeling. We onderzoeken of alleen de sentinelklieren bestraald kunnen worden in plaats van een breder gebied en of de bestralingsdosis met 20 procent kan worden verlaagd zonder de veiligheid te verminderen.
De patiënten krijgen een injectie met een radioactieve tracer om de sentinelklieren te identificeren. Daarna voeren we een SPECT-CT-scan uit om de verspreiding van de tracer in de lymfeklieren te monitoren, zowel ipsilateraal (aan dezelfde kant als de tumor) als contralateraal (aan de tegenovergestelde kant).
Vervolgens worden de patiënten op basis van de bevindingen van de scan verdeeld in een van deze drie groepen:
- Ipsilaterale drainage, de tumor overschrijdt de middellijn: de patiënt kan niet deelnemen aan de studie.
- Ipsilaterale drainage, de tumor overschrijdt de middellijn niet: de patiënt wordt alleen aan de zijde van de tumor bestraald.
- Contralaterale drainage: de patiënt wordt willekeurig toegewezen aan een groep patiënten bij wie alleen de sentinelklieren worden bestraald of bij wie een breder gebied rondom de sentinelklieren wordt bestraald.
Door de bestraalde gebieden te verkleinen hopen we de bijwerkingen te verminderen en de levenskwaliteit van de patiënten te verbeteren zonder aan de effectiviteit van de behandeling te raken.
Financiering
Stichting tegen Kanker