De dienst Neurologie van het UZ Gent heeft een ruime expertise in zeldzame neuro-inflammatoire aandoeningen zoals:
- Syndroom van Susac
- Neuromyelitis optica (NMO)
- Myelin oligodendrocyte glycoprotein (MOG) antilichaamziekte
- Auto-immune encefalitis
- Vasculitis van het zenuwstelsel
Syndroom van Susac
Het syndroom van Susac is een zeldzame aandoening die de bloedvaatjes van de hersenen, de ogen en het gehoor- en evenwichtsorgaan aantast. De aandoening kan verwardheid veroorzaken, al dan niet in combinatie met hoofdpijn en andere neurologische verschijnselen. Ze kan ook leiden tot verminderd zicht, gehoorverlies en duizeligheid.
Door de zeldzaamheid is de diagnose stellen een uitdaging. Ook de behandeling vraagt een goede omkadering met een ervaren team van gespecialiseerde artsen en paramedici. Patiënten met het syndroom van Susac worden in het UZ Gent dan ook multidisciplinair opgevolgd:
- Prof. dr. Guy Laureys en dr. Dimitri Hemelsoet (Neurologie)
- Prof. dr. Helen Van Hoecke (Neus-, keel- en oorziekten)
- Prof. dr. Leen Maes (Audiologie)
- Prof. dr. Marijke Miatton (Neuropsychologie)
- Dr. Julie De Zaeytijd (Oogheelkunde)
- Dr. Veroniek Van Driessche (Radiologie)
Het UZ Gent voert ook wetenschappelijk onderzoek naar het syndroom van Susac en maakt deel uit van het internationale Susac consortium EUSAC.
Een afspraak maakt u bij de polikliniek Neurologie. Voor dringende afspraken of vragen, neem contact op met de MS-verpleegkundige: ms.neurologie@uzgent.be.
Neuromyelitis optica
Neuromyelitis optica (NMO), vroeger het syndroom van Devic genoemd, is een zeldzame auto-immune aandoening die zich manifesteert in het centraal zenuwstelsel. De ontsteking en schade doen zich daarbij voornamelijk voor in het ruggenmerg en de oogzenuwen. De aandoening komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen en kan zich op elke leeftijd presenteren.
In het UZ Gent hebben we een bijzondere expertise in NMO. We bieden een multidisciplinaire ondersteuning aan onder toezicht van prof. dr. Guy Laureys.
Symptomen
- Een ruggenmergontsteking (myelitis) kan deze symptomen veroorzaken: spierzwakte of verlamming in de ledematen, een gestoord gevoel (bv. een slapend of een branderig gevoel), een gestoorde blaas- en darmfunctie.
- Een oogzenuwontsteking (neuritis optica) zorgt dan weer voor pijnlijke oogbewegingen en verminderd, troebel of verlies van zicht.
- Soms komen ook ongewone symptomen zoals aanhoudend braken of hikken voor.
De schade na een opstoot herstelt zich in veel gevallen slecht . Een snelle diagnose en een doortastende behandeling zijn daarom noodzakelijk.
Behandelingen
Bij een acute opstoot wordt in de eerste plaats een kuur gegeven met een hoge dosis cortisone (bv. IV Methylprednisolone). Indien nodig kan daarna plasmaferese (een soort bloedzuivering) worden aangewend.
Om zoveel mogelijk nieuwe opstoten te voorkomen, kunnen patiënten het best medicatie nemen. De meest gebruikte behandelingen zijn azathioprine (Imuran®), mycofenolaat mofetil (Cellcept ®) en ritixumab (Mabthera®).
De multidisciplinaire raadpleging (MDR) is een gratis dienstverlening. Op het MDR kunnen patiënten voor informatie en advies terecht bij een gespecialiseerde verpleegkundige, psycholoog, kinesitherapeut en maatschappelijk werker.
Myelin oligodendrocyte glycoprotein antilichaamziekte
Myelin oligodendrocyte glycoprotein (MOG) antilichaamziekte werd vroeger vaak beschouwd als NMO. Ze tast ook vaak oogzenuw en ruggenmerg aan, maar is meestal goedaardiger.
Behandelingen
Bij een acute opstoot wordt net als bij NMO in de eerste plaats een kuur gegeven met een hoge dosis cortisone (bv. IV Methylprednisolone). Indien nodig kan daarna een plasmaferese (een soort bloedzuivering) worden aangewend.
Om zoveel mogelijk nieuwe opstoten te voorkomen, kunnen patiënten het best medicatie nemen. De meest gebruikte behandelingen zijn azathioprine (Imuran®), mycofenolaat mofetil (Cellcept ®) en ritixumab (Mabthera®).
In het UZ Gent hebben we bijzondere expertise op het vlak van deze aandoening en bieden we multidisciplinaire ondersteuning aan, net als bij NMO en MS.
Auto-immune encefalitis
Bij een auto-immune encefalitis treedt een ontsteking van de hersenen op door een abnormale reactie van het immuunsysteem, soms als nevenverschijnsel van tumoren. Deze aandoening manifesteert zich vaak met verwardheid, epilepsie en abnormale bewegingen.
Binnen het UZ Gent bieden we een geintergeerde benadering. Verschillende neurologen werken daarvoor samen:
- epilepsie: prof. dr. Alfred Meurs
- bewegingsstoornissen: prof. dr. Patrick Santens
- neuro-inflammatoire aandoeningen: prof. dr. Guy Laureys
Onze dienst behoort ook tot het klinisch netwerk van de Autoimmune Encephalitis Alliance.
Vasculitis van het zenuwstelsel
Vasculitis is een ontsteking van de bloedvaten. Die kan optreden ten gevolge van andere aandoeningen - systeemziekten zoals Lupus, ziekte van Behcet, ANCA-vasculitis ... - of als een zogenaamde 'Primair centraal zenuwstelsel'-vasculitis (PACNS). De aandoening kan verwardheid en beroertes veroorzaken.
Om de aandoening te behandelen, werken in het UZ Gent beroertespecialisten (dr. Dimitri Hemelsoet) en neuro-inflammatoire specialisten (prof. dr. Guy Laureys) nauw samen. Een bijzondere aandacht is er voor CLIPPERS, een vorm van vasculitis die initieel door onder andere prof. dr. Jan De Bruyne werd beschreven.