Anatomie neus- en keelamandelen
Neus- en keelamandelen zijn structuren opgebouwd uit lymfeweefsel.
De keelamandelen (1), ook tonsillen genoemd, zijn in een wijd geopende mond te zien als twee knobbels, rechts en links van de huig. De keelamandelen liggen in de amandelloge, opgebouwd door de voorste (2) en achterste amandelpijler (3).
De neusamandel (4), ook poliep of adenoïde genoemd, bevindt zich achteraan de neusholte en is met het blote oog niet te zien. Aan weerszijden van de neusamandel begint de buis van Eustachius (5), de verbinding waardoor lucht van de neus-keelholte naar de middenoren gaat.
Ongeveer vanaf het achtste levensjaar neemt het volume van het lymfeweefsel af. Als alles goed gaat, hebben neus- en keelamandelen een nuttige rol. Ze werken als een soort filter en bestrijden binnendringende ziektekiemen.
Ontstoken keelamandelen
Keelamandelen kunnen herhaaldelijk ontsteken. Dan gaan ze zwellen en veroorzaken ze keelpijn en problemen bij het slikken, met vaak ook koorts. In uitzonderlijke gevallen breidt de ontsteking van de keelamandel zich uit tot in het omliggende weefsel, waarbij zich een abces (peritonsillair abces) vormt.
Keelamandelen kunnen ook voortdurend in een minder of meer ontstoken toestand verkeren. Daarbij treden regelmatig klachten op als vermoeidheid, lusteloosheid, afgenomen eetlust en een slechtruikende adem.
Ontstoken neusamandel
Voornamelijk bij kinderen kan ook de neusamandel chronisch ontstoken en gezwollen zijn, met voortdurende verkoudheden, neusverstopping en open mondademhaling tot gevolg. Doordat de neusamandel naast de buis van Eustachius ligt, kan een gezwollen en ontstoken neusamandel ook aanleiding geven tot een slechte verluchting van de middenoren, met middenoorvocht en middenoorontstekingen als gevolg.
Wanneer neus- of keelamandelen zeer groot zijn, kunnen ze ook de ademhaling belemmeren en aanleiding geven tot nachtelijke onrust, snurken en onderbrekingen in de ademhaling.
Amandelen verwijderen
Afhankelijk van de aard, ernst en frequentie van de klachten zal uw arts in overleg met u bepalen of het nodig is om de neus- of keelamandelen van uw kind te verwijderen. Daarbij wordt rekening gehouden met de leeftijd van uw kind. Hoe jonger, hoe terughoudender uw arts zal zijn. Een absolute leeftijdsgrens is er niet, de ernst van de klachten is de belangrijkste factor.
Als er een bijkomend probleem is van middenoorvocht of middenoorontstekingen zal deze ingreep vaak gecombineerd worden met het doorprikken van de trommelvliezen of met het plaatsen van trommelvliesbuisjes.
Meer informatie vindt u in de folders: