Onderzoeken
BMI
Om vast te stellen of iemand overgewicht heeft, gebruiken we de bodymassindex (BMI).
- Je deelt je gewicht (in kg) door het kwadraat van je lengte (in meter).
- Bereken hier zelf je BMI.
We spreken van obesitas als je BMI meer dan 30 kg/m² is en van ernstige obesitas als je BMI meer dan 40 kg/m² is.
Raadpleging bij de endocrinoloog
De endocrinoloog zal je tijdens de consultatie verschillende vragen stellen over je gezondheid (uitgebreide anamnese). De arts voert ook een lichamelijk onderzoek uit en laat bloed afnemen. Zo wordt nagegaan of je lijdt aan obesitasgerelateerde aandoeningen. Afhankelijk van de bevindingen volgen extra diagnostische onderzoeken, bijvoorbeeld een slaaponderzoek bij een vermoeden van slaapapneu.
EOSS-score
Niet alleen je gewicht en BMI bepalen de ernst van de obesitas. Ook of je wel of niet obesitasgerelateerde aandoeningen hebt en de impact op je psychosociaal functioneren worden in rekening gebracht. Dat alles levert een score op: de EOSS-score (Edmonton Obesity Staging System). Die gaat van 0 (geen impact) tot 4 (ernstige impact, belangrijke gezondheidsschade). De EOSS-score kan evolueren en wordt bij elk contact opnieuw geëvalueerd.
Vetdistributie
Ook de vetdistributie is van belang. De buikomtrek is een belangrijke voorspeller van hart- en vaatziekten. Je arts meet daarom je taille tussen je onderste rib en je bekkenkam. Bij vrouwen zou de buikomtrek minder dan 80 cm moeten zijn, bij mannen minder dan 94 cm.
Resultaten
Op basis van de BMI, de obesitasgerelateerde aandoeningen en de buikomtrek bepaalt de arts of je geen, preklinische of klinische obesitas hebt.
Geen obesitas
Misschien is het BMI verhoogd, maar dat betekent niet dat er te veel vetmassa is. Dat is bijvoorbeeld het geval bij atleten met veel spiermassa.
Met een bio-impedantiemeting of BIA-meting meten we hoeveel vetmassa en vetvrije massa in het lichaam aanwezig is.
Preklinische obesitas
Er is een overmaat aan vetmassa, maar die heeft nog geen directe weerslag op je orgaansystemen. Je hebt wel een verhoogd risico om op termijn obesitasgerelateerde aandoeningen te ontwikkelen.
Klinische obesitas
Er is een overmaat aan vetmassa en die heeft een directe weerslag op minstens één orgaansysteem. Dat is niet per definitie diabetes. Het kan ook gaan om bijvoorbeeld een verminderde fertiliteit, artrose in de kniegewrichten of obstructief slaapapneusyndroom.
Persoonlijk behandelingsplan
Op basis van alle onderzoeken en bevindingen maakt de arts een individueel kosten-batenprofiel op. Samen met jou worden dan een persoonlijk behandelingsplan en ook behandelingsdoelen opgesteld.