Neus-, keel- en oorheelkunde, hoofd- en halschirurgie - Sinusitis

Wat is sinusitis?

Sinusitis is een ziektebeeld waarbij de slijmvliezen van één of meer sinussen ontstoken zijn. Een volwassen persoon heeft in principe twee kaaksinussen (maxillaire), twee sinussen tussen de ogen (ethmoidale), twee voorhoofdsinussen (frontale) en twee sfenoidale sinussen. Afhankelijk van de duur spreken we van acute sinusitis en chronische sinusitis.

• Chronische sinusitis

Terwijl acute sinusitis slechts kortdurend is, zijn de symptomen bij chronische sinusitis klassiek meer dan 12 weken aanwezig en blijven ze terugkomen. Bij chronische sinusitis zijn de holtes (sinussen) gezwollen en ontstoken. De holte kan zich niet goed meer leegmaken en in de neusholte en het slijm stapelt zich op. Als u chronische sinusitis heeft, kunt u problemen ondervinden bij ademen door de neus, rond de ogen en voorhoofd kan u pijn of een gezwollen gevoel hebben, al dan niet met hoofdpijn.

• Neuspoliepen/Nasale polypose

Neuspoliepen zijn goedaardige zwellingen van het sinusslijmvlies die meestal ontstaan in de sinussen en uitzakken tot in de neusholte. Neuspoliepen ontstaan meestal beiderzijds. De ziekte gaat ook frequent gepaard met astma en intolerantie voor aspirine. De belangrijkste klachten zijn een vermindering van reuk en smaak en een verstopte neus. Daarnaast kunnen patiënten met neuspoliepen ook een vol gevoel hebben in het hoofd en, minder frequent hoofdpijn.

Testen en diagnose

Als u een afspraak hebt met een neus-, keel- en oorarts, kunt u zich aan een grondig onderzoek verwachten van de neus. Daarnaast zal de arts gedetailleerde vragen stellen over uw symptomen. Verschillende technische onderzoeken dragen bij tot de diagnose van sinusitis en kunnen al dan niet uitgevoerd of aangevraagd worden.

Behandeling en geneesmiddelen

De behandeling beoogt de sinusontsteking te verminderen, de sinussen beter te verluchten en indien mogelijk de onderliggende oorzaak te behandelen.

Er zijn verschillende geneesmiddelen werkzaam, zowel voor chronische sinusitis als neuspoliepen zoals nasale corticosteroïden, orale corticosteroïden, korte of lange kuren met antibiotica. Bij patiënten die niet reageren of onvoldoende baat vinden bij een behandeling met medicatie, kan endoscopische sinusheelkunde een mogelijkheid bieden. Maar zelfs na heelkunde blijft een behandeling met sprays of neusdruppels noodzakelijk. Daarnaast is de dienst Neus- keel- en oorheelkunde van het Universitair Ziekenhuis Gent een toonaangevend centrum voor het uittesten van nieuwe behandelingsmethoden, zowel medicamenteus als chirurgisch.

Wat is endoscopische sinusheelkunde?

De sinussen zijn holtes die in verbinding staan met de neusholte via nauwe kanalen. Er zijn verschillende sinussen die kunnen beschouwd worden als kamers die met elkaar in verbinding staan en uitkomen in de neusholte. Infectie of verstopping ter hoogte van de sinussen, maar ook gekleurde neusloop en gekleurde slijmen in de keel kunnen neusverstopping veroorzaken. Als er een ernstige neusverstopping en infectie optreedt, kan dit ook pijn in het aangezicht uitlokken.

Endoscopische sinus heelkunde wordt uitgevoerd door gebruik te maken van telescopen waarmee men in de neus en sinussen kijkt zonder in het aangezicht een insnede te maken. Bovendien maken wij gebruik van geavanceerde technologieën zoals de microdebrider en een navigatiesysteem die ons toelaten om nog nauwkeuriger en veiliger de ingreep uit te voeren. Het doel van deze operatie is het openen en verwijderen van een gedeelte of alle sinussen zodat er een betere drainage van de sinussen wordt verkregen. Zieke slijmvliezen en neuspoliepen worden met deze ingreep verwijderd. Het openmaken van de sinussen zorgt er ook voor de medicatie in de vorm van sprays beter de zieke slijmvliezen bereikt.